خروج	ورود	ویروس
بادینگ	اندوسیتوز	انفلونزا
اگزومیازیس	اندوسایتوزیس	هپاتیت
بادینگ	فیوژن	پارامیکسوویریده
لیز سلولی	اندوسایتوزیس	روتاویروس
لیز سلولی	اندوسایتوزیس	کالسی ویریده ا
مشخص نیست	اندوسایتوزیس	استروویریده
اگزوسایتوزیس	فیوژن	کروناویریده ا
لیز سلولی	اندوسایتوزیس	پیکورنا ویریده ا
اگزوسایتوز	اندوسایتوز	بنیا ویریده
بادینگ	اندوسایتوزیس	فیلاویریده
فیوژن	فیوژن	پوکسی ویریده ا
بادینگ	اندوسایتوزیس	توگا ویریده
اگزوسیتوز	اندوسیتوز	فلاوی ویریده
لیزسلولی	اندوسیتوز	پارا ویریده ا
لیز سلولی	اندوسیتوز	ادنوویروس
بادینگ	اندوسیتوز	ارنا ویریده
اگزوسایتوزیس	فیوژن	هرپس ویریده

سلام

مطالب زیر پیرامون مبحث ازمایشگاه عملی ویروس( pcrو پرایمر )است .

پرایمر :

پرایمر در زیست شناسی مولکولی به رشته‌ای از نوکلئیک اسید گفته می‌شود که برای آغاز همانندسازی به‌کار می‌رود. پرایمر از این رو در همانندسازی نیاز است که آنزیم همانندساز، دی‌ان‌ای پلمیراز، تنها توانایی افزوند نوکلئوتید به یک رشته را دارد. پلیمراز همانندسازی را از انتهای ۳٬ پرایمر آغاز می‌کند و از روی رشته‌ی مخالف الگوبرداری می‌کند. در طبیعت و در بیشتر موردها، پرایمری که برای همانندسازی به کار می‌رود، یک رشته‌ی کوتاه آران‌ای است، که خود می‌تواند نوپدید سنتز شود. پرایمرها در بسیاری از آزمایش‌های مولکولی و بیوشیمیایی که از دی‌ان‌ای پلیمراز بهره می‌برند، همانند واکنش زنجیره پلی‌مراز یا توالی‌یابی دی‌ان‌ای، به کار می‌روند. این گونه پرایمرها بیشتر اولیگونوکلئوتیدهای کوتاهی هستند که اغلب به صورت شیمیایی تولید شده‌اند و با درازای ۱۸-۲۵ نوکلئوتید هستند.

طراحی پرایمر برای واکنش زنجیره‌ای پلیمراز

ابزار برخط و رایگان NCBI به نام Primer Blast، دو ابزار BLAST و طراحی پرایمر را یکجا گرد آورده است. از BLAST می‌توان برای بررسی یگانه بودن پرایمر در توالی DNA بهره جست.

PCR به زبان ساده

پيشرفت هاي دو دهه اخير در زمينه بيولوژي مولكولي موجب ارتقاء كارآيي و تكامل هر چه بيشتر

آزمايش هاي وابسته به DNA در علوم باليني گرديده است. استفاده از ماركرهاي غير راديواكتيو و

اوليگونوكلئوتيدهاي مكمل با ژن ها و يا ترادف هاي ويژه بازهاي آلي در DNA از جمله پيشرفت هاي

مؤثر در بهبود و بكارگيري روز افزون تست هاي وابسته به DNA در طيف تشخيص باليني محسوب

مي شود. يكي از مهمترين پيشرفت ها در زمينه بيولوژي مولكولي كه در عين حال كاربرد

تشخيصي نيز دارد  Polymerase Chain Reaction) PCR )مي باشد كه علاوه بر سريع نمودن

آزمايش هاي وابسته به DNA در موارد متعدد موجب افزايش حساسيت اينگونه آزمايش ها گرديده

است.

با توجه به پيشرفت روزافزون علوم پزشكي در جهان امروز و استفاده وسيع از PCR بعنوان يك روش

حساس، سريع و دقيق تشخيصي در آزمايشگاههاي باليني، در اين گفتار سعي شده است تا

PCR و مكانيسم آن به زباني ساده و بطور اجمالي بيان شود تا پزشكان و متخصصيني كه در

عرصه هاي آزمايشگاهي از نزديك با اين تكنيك بسيار مفيد كار نكرده اند با چگونگي عملكرد آن

آشنايي پيدا كنند. ذكر اين نكته ضروري است كه راه اندازي اين روش و يا روش هاي مشابه در

زمينه بيولوژي مولكولي و بهره وري از آنها در مراكز آزمايشگاهي و تحقيقاتي، منجر به حصول نتايج

چشمگير و سودمند در زمينه تشخيص آزمايشگاهي و همچنين مطالعات اپيدميولوژيك خواهد شد.

تعريف PCR

به طور كلي PCR به روش ازدياد مقادير جزيي DNA يا RNA (ازدياد RNA با روشRT-PCR امكان پذير

است) تا حد مشاهده آنها توسط روش هاي ساده و رايج آزمايشگاهي اطلاق مي شود. قابليت

PCR در ازدياد اسيدهاي نوكلئيك موجود در نمونه مورد آزمايش موجب شناسايي سريع و

اختصاصي نوع سلول يا ميكروارگانيسم مورد نظر در نمونه مذكور مي گردد كه اين ويژگي علاوه بر

بكارگيري PCR در تشخيص آزمايشگاهي بيماريها و شناسايي انواع سلولها، آن را به عنوان ابزاري

مطمئن و حساس در زمينه پژوهش هاي علمي مطرح مي سازد.

از زمان معرفي PCR در سال 1983، بكارگيري آن در تحقيقات بيولوژيكي پايه و كاربردي موجب

ايجاد تغييرات اساسي گرديده است. PCR يكي از تكنولوژي هاي مدرن آزمايشگاهي است كه در

تشخيص بيماريهاي عفوني، پزشكي قانوني و ناهنجاريهاي ژنتيكي مورد استفاده و توجه قرار

گرفته است. در خصوص كارآيي اين روش در تشخيص به عنوان مثال مي توان تقليل مدت زمان

تشخيص آزمايشگاهي اختصاصي باسيل سل در نمونه هاي كلينيكي را از 7-6 هفته به 7-6

ساعت حتي با وجود تعداد اندك باسيل در نمونه آزمايشگاهي ذكر كرد. از نكات جالب توجه ديگر

اينكه با استفاده از تكنيك حساس   DNA ، PCR ميكروارگانيسم هايي نظير باسيل جذام و باسيل

سل از نمونه هاي باستاني با قدمت بيش از 1000 سال شناسايي و جدا گرديده است كه نتايج

حاصله گامي مهم در راه شناخت و مطالعه بيش از پيش تاريخچه علم پزشكي بوده ضمن آنكه اين

موفقيت توانسته است راهگشاي ايجاد شاخه هاي ديگري از علوم نظير پالئوباكتريولوژي باشد.

مكانيسم PCR

همانطور كه مي دانيم DNA، يك مولكول مارپيچي دو رشته اي پلي نوكلئوتيدي است كه اين دو

رشته در جهت مقابل هم قرار گرفته اند و بطور ويژه اي بوسيله پيوندهاي هيدروژني ميان بازهاي

آلي مكمل يكديگر متصل هستند (سيتوزين بوسيله سه پيوند هيدروژني به گوانين و آدنين بوسيله

دو پيوند هيدروژني به تيمين اتصال پيدا مي كند). DNA دورشته اي مي تواند به وسيله حرارت از

هم جدا شده و دو مولكول DNA تك رشته اي ايجاد كند كه اين مرحله بنام مرحله تغيير ماهيت

(تقليب) شناخته مي شود. مولكولهاي DNA تك رشته اي از طريق واكنش هاي متقابل ويژه بين

بازهاي مكمل به همديگر متصل شده كه حاصل آن ايجاد و آغاز مرحله اي بنام مرحله اتصال

annealing و يا hybridization مي باشد. دو مرحله فوق الذكر هم براي Probe technology و هم

برای PCR بكار مي رود. مرحله بعدي PCR که اين روش را از ساير تكنيك هاي مولكولي متمايز مي

سازد، مرحله توسعه (extension) مي باشد كه طي آن يك قطعه DNA تك رشته اي بوسيله

DNA پليمراز توسعه پيدا مي كند. در اين مرحله يك قطعه DNA تك رشته اي كوتاه (primer) به يك

مولكول DNA تك رشته اي طويل تر متصل شده و DNA پليمراز (Taq پليمراز) قادر مي شود به

انتهاي ´3 مولكول پرايمر متصل گرديده و با استفاده از داُكسي نوكلئوتيد تري فسفات ها آنرا

امتداد داده و قطعه اي سنتز نمايد كه آن قطعه مكمل DNA تك رشته اي الگو باشد و بدين ترتيب

DNA دو رشته اي جديد ساخته مي شود.

بطور کلی هر چرخه PCR شامل سه مرحله مي باشد:

1- مرحله تغییر ماهیت (Denaturation Step)

در اين مرحله مولكولهاي دو رشته اي DNA بوسيله حرارت بالا (حدود 94 درجه سانتيگراد) از

همديگر جدا گرديده و به مولكولهاي تك رشته اي تبديل مي شوند.

پرایمرها (اوليگونوكلئوتيدها) به وسيله تكنيك هاي شيميايي به صورت سريع و ارزان ساخته مي

شوند. اوليگونوكلئوتيدها وقتي كه به DNA دناتوره شده افزوده مي شوند، به عنوان پرايمر براي

DNA پليمراز عمل نموده و اجازه مي دهند تا DNA جديد در داخل آزمايشگاه سنتز شود. در PCR

دو نوع پرايمر مورد استفاده قرار مي گيرد كه هر كدام از آنها به محل هاي ويژه در دو رشته مكمل

مولكول DNA هدف پيوند مي شوند. پرايمرهاي مذكور به صورتي ساخته شده اند كه زمانيكه

DNA پليمراز، يك پرايمر را توسعه مي دهد، يك مولكول DNA بوجود مي آورد كه آن DNA داراي يك

محل اتصال جديد براي پرايمر ديگر مي شود. اين رشته DNA جديد توليد شده نيز همينطور قادر

خواهد بود به عنوان الگو (template) براي سنتز DNA از پرايمر ديگر در جريان چرخه هاي بعدي

PCR عمل نمايد.

 

2- مرحله اتصال (Annealing or Hybridization Step)

در اين مرحله كاهش دماي واكنش صورت مي گيرد تا اينكه پرايمرها بتوانند به مولكولهاي DNA تك

رشته اي پيوند زده شوند. درجه حرارت مورد استفاده براي اين مرحله مي تواند از 30 درجه

سانتيگراد تا 72 درجه سانتيگراد متغير باشد.

 

3- مرحله توسعه (Extension Step)

در اين مرحله كه آخرين مرحله يك چرخه PCR مي باشد، آنزيم Taq پليمراز (كه DNA پليمرازي

است مقاوم به حرارت و از يك باكتري ترموفيل به نام ترموس آكواتيكوس

Thermus aquaticus استخراج مي شود) با استفاده از داُكسي نوكلئوتيد تري فسفاتها، پرايمر را

در روي DNA تك رشته اي امتداد مي دهد تا DNA دو رشته اي جديد بسازد. درجه حرارت لازم

براي اين مرحله72 درجه سانتيگراد مي‌باشد كه اين درجه حرارت براي آنزيم هاي مقاوم به

حرارتي كه به طور عادي مورد استفاده قرار مي گيرند مناسب مي باشد.

 

هر چرخه PCR نهايتاً با دو برابر شدن تعداد ترادف هاي DNA هدف همراه است كه تكرار چرخه

بدفعات زياد (20 تا 40 بار) منجر به افزايش توالي در تعداد ترادف هاي DNA هدف و در نتيجه ازدياد

DNA هدف به ميزان يك ميليون برابر يا بيشتر خواهد شد.

از زمان اختراع PCR، دو پيشرفت تكنيكي عمده به طور قابل توجهي روند PCR را اصلاح كرده

است. اولين پيشرفت، بكارگيري و ترويج پليمرازهاي مقاوم به حرارت همانند Taq پليمراز بوده

است كه اين آنزيم توانايي مقاومت در برابر مرحله تغيير ماهيت يا تقليب يعني حدود 94 درجه

سانتيگراد را دارد. اين بدان معني است كه در حال حاضر مي توان بدون افزودن آنزيم پليمراز تازه

بعد از هر مرحله تغيير ماهيت (تقليب) به لوله هاي PCR، آزمايش PCR را انجام داد. دومين

پيشرفت عمده، توسعه تجارتي بلوك هاي حرارتي قابل برنامه ريزي مي باشد كه اين بلوك ها به

ترمال سايكلرها (Thermal cycler) معروف هستند. استفاده از ترمال سايكلر در انجام PCR باعث

حذف مرحله خسته كننده و وقت گير انتقال لوله‌هاي PCR از يك بن ماري به بن ماري ديگر مي

شود ، زيرا اين دستگاه كه قبلاً بوسيله خود آزمايش كننده تنظيم و برنامه ريزي شده است به طور

اتوماتيك حرارتهاي لازم را براي مراحل سه گانه PCR توليد مي نمايد ضمن اينكه تعداد چرخه هاي

مورد نياز نيز براي انجام PCR و ازدياد DNA بطور اتوماتيك در اين دستگاه قابل برنامه ریزی می

باشد.

با دو پيشرفت فوق الذكر اكنون ما مي توانيم تمامي اجزاء PCR را كه عبارتند از بافر PCR، دو نوع

پرايمر، چهار نوع داُكسي نوكلئوتيد تري فسفات dCTP , dTTP , dATP و dGTP، آنزيم Taq پليمراز

و DNA الگو (كه با روش هاي مختلف قابل استخراج مي باشد) با همديگر در لوله هاي پلي پروپيلن

مخلوط كرده و پس از افزودن يك قطره روغن معدني بر سطح مخلوط ها، بدون حضور شخص

آزمايش كننده لوله هاي PCR را به مدت چند ساعت در ترمال سايكلر برنامه ريزي شده از قبل قرار

داد تا PCR انجام شود. واكنش هاي تكميل شده بر روي ژل آگارز برده شده و سپس محصولات

PCR يا به عبارت ديگر DNAهاي ازدياد يافته در روي ترانس ايلوميناتور قابل رويت مي شوند.

در سالهاي اخير در زمينه اپيدميولوژي و تشخيص ميكروارگانيسم ها تغييراتي در PCR داده شده

است. از جمله اين تغييرات، تكثير 16S RNA  بجاي DNA باكتري است. 16S RNA يكي از انواع

RNA ريبوزومي است. اين روش نسبت به تكثير DNA ميكروارگانيسم داراي برتري هايي است كه

عبارتند از:

1- واكنش ايزوترمال است يعني در يك دما انجام مي‌گيرد. بدين ترتيب نيازي به استفاده از دستگاه

ترمال سايكلر نيست.

2- از آنجائيكه هر باكتري داراي بيش از 2000 كپي RNA ريبوزومي است، حساسيت PCR افزايش

مي يابد. بنابراين به جاي يك DNA در ميكروارگانيسم، هزاران هدف در يك باكتري وجود دارد.

3- محصولات PCR پايدار نيستند. در نتيجه خطر آلودگي به مراتب پائين است.

در تحقيقات اپيدميولوژيك، شناسايي دقيق سوش عامل بيماري با روش هاي مختلفي از جمله

روش ريبوتايپينگ (Ribotyping) (كه در آن RNA ريبوزوم تكثير مي يابد) يا با تعيين الگوي انگشت

نگاري DNA انجام مي گيرد.

 

 

تفاوت علائم سرماخوردگی و آنفلوآنزا

---

سرماخوردگی، بیماری تنفسی خفیف تری نسبت به آنفلوآنزا می باشد. علائم سرماخوردگی معمولا در طی چند روز برطرف می شوند، در حالی که علائم آنفلوآنزا چند هفته ادامه دارند. آنفلوآنزا می تواند بیماری های مهمی مثل ذات الریه را به دنبال خود داشته باشد.

---

علائم سرماخوردگی

- گلودرد : معمولا بعد از ١ تا ٢ روز از بین می رود.

- آبریزش و گرفتگی بینی : برای چند روز اول، آبریزش بینی را داریم، بعدا آبریزش غلیظ تر می شود. مخاط غلیظ طبیعی است و معمولا به علت وجود عفونت باکتریایی نیست.

- سرفه

- تب کم است. اما کودکان معمولا تب خفیفی دارند.

 

چه مدت علائم سرماخوردگی باقی می مانند؟

معمولا این علائم تا حدود یک هفته در فرد باقی می ماند.

طی سه روز اول، سرماخوردگی مسری است.

بنابراین بهتر است در این مدت در خانه بمانید و استراحت کنید.

اگر بعد از یک هفته، علائم سرماخوردگی از بین نرفت، ممکن است دچار یک عفونت باکتریایی شده باشید و نیاز به آنتی‌بیوتیک داشته باشید.

 

سرماخوردگی یا آلرژی یا سینوزیت

برخی مواقع سرماخوردگی با آلرژی و یا سینوزیت اشتباه گرفته می شود.

اگر علائم سرماخوردگی به سرعت شروع شود و بعد از یک هفته بهبود یابد، پس می توان به این نتیجه رسید که سرما خورده بودید و آلرژی نبود.

اگر علائم سرماخوردگی بعد از یک هفته بهبود نیافت، نزد پزشک روید تا ببیند آیا شما دچار آلرژی و یا سینوزیت شده اید یا نه.

 

علائم آنفلوآنزا

این علائم شدیدتر از علائم سرماخوردگی می باشند:

- گلودرد

- تب

- سردرد

- درد عضلات بدن

- گرفتگی بینی

- سرفه

علائم آنفلوآنزای خوکی شامل تمام علائم بالا به همراه اسهال و استفراغ می باشد.

عارضه شایع آنفلوآنزا، ذات الریه می باشد. ذات الریه در افراد جوان، سالمند و افرادی که دارای مشکلات ریوی و قلبی می باشند، بیشتر شایع است

علائم آنفلوآنزا به تدریج در طی 2 تا 5 روز بهبود می یابند، اما به مدت یک هفته و یا بیشتر، احساس بیماری می کنید.

 

اگر شما دچار تنگی نفس شدید، به پزشک مراجعه کنید.

 

یک علامت دیگر ذات الریه، تب است که بعد از 1 تا 2 روز دوباره برمی گردد.

 

همانند ویروس سرماخوردگی، ویروس آنفلوآنزا هم از طریق مخاط دهان، بینی و چشم وارد بدن می گردد.

پس هرگاه موقع بیماری، به دهان و بینی و چشم های خود دست زدید، حتما دست های خود را با آب و صابون بشویید.

 

تفاوت بین سرماخوردگی و آنفلوآنزا

 

علائم	سرماخوردگی	آنفلوآنزا
تب	گاهی مواقع و معمولا خفیف	بالا ( 38 تا 39 درجه سانتیگراد) به مدت 3 تا 4 روز
سردرد	گاهی	شایع
درد بدن	کم	شایع و اغلب شدید
خستگی و ضعف	برخی مواقع	شایع و 2 تا 3 هفته طول می کشد
خستگی و فرسودگی بیش از حد	هرگز	شایع و در شروع بیماری ظاهر می شود
گرفتگی بینی	شایع	گاهی اوقات
عطسه	شایع	گاهی اوقات
گلودرد	شایع	گاهی اوقات
درد قفسه سینه و سرفه	خفیف تا متوسط، سرفه خشک و کوتاه	شایع و می تواند شدیدتر شود

 

 

	سرماخوردگی	آنفلوآنزا
عوارض	گرفتگی سینوس ها   عفونت گوش میانی	سینوزیت برونشیت عفونت گوش ذات الریه عوارض آنفلوآنزا می تواند تهدید کننده حیات باشد

 

 

 

 

	سرماخوردگی	آنفلونزا
جلوگیری	به طور مرتب دست های خود را با آب و صابون بشویید.   فردی که سرماخورده است، از تماس نزدیک با او دوری کنید.	مرتبا دست های خود را با آب و صابون بشویید. فردی که دچار آنفلوآنزا گردیده است، از تماس نزدیک با او دوری کنید. هر سال واکسن آنفلوآنزا را تزریق کنید.

 

 

	سرماخوردگی	آنفلونزا
درمان	دکونژستان ها (ضد احتقان و گرفتگی) مسکن داروهای کاهش دهنده تب	دکونژستان ها (ضد احتقان و گرفتگی) مسکن ها داروهای کاهش دهنده تب داروهای ضد سرفه داروهای ضد ویروسی

 

 

همه چیز درباره ویروس زیکا

شکیب الحق کارشناس ارشد میکروبیولوژی پزشکی از دانشگاه ناتینگهام انگلستان وعضو انجمن بیماری های ویروسی خطرناک و نوپدید در تشریح ویروس جدید زیکا گفت : اخیرا سازمان جهانی بهداشت گسترش ویروس زیکا را به عنوان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام کرده است و نگرانی هایی را نیز در بین مردم پیرامون اختلال در تولد نوزادان به وجود آورده است .الحق افزود : بر اساس تخمین های صورت گرفته از سوی سازمان های بین المللی بهداشتی تا پایان سال میلادی ممکن است نزدیک به 4 میلیون نفر به بیماری ناشی از ویروس زیکا مبتلا شوند و توصیه می شود که زنان باردار به کشورهای آمریکای لاتین و کاراییب که مرکز طغیان های گزارش شده هستند سفر نکنند.
شکیب الحق در ادامه خاطر نشان کرد : عفونت ناشی از ویروس زیکا به صورت به وجود آمدن نوزادانی با سرهای کوچک و آسیب به مغز در نوزادان بروز می کند. زنان بارداری که در مناطق مشکوک به طغیان ویروسی هستند حتما باید از لحاظ وجود عفونت ویروس زیکا مورد آزمایش قرار گیرند.

ویروس زیکا چیست ؟
یک بیماری عفونی گرمسیری و حاری جدید است که به تازگی وارد نیمکره غربی شده است .
عفونتی که توسط ویروس زیکا ایجاد می شود به کمک پشه ای که تب زرد و تب دانگ و نیل غربی را ایجاد می کند به عنوان حامل انتقال می یابد. ویروس زیکا برای نخستین بار در سال 1947 میلادی در اوگاندا کشف شد و در آسیا و آفریقا رایج است . گسترش این ویروس به نیمکره غربی به اواخر بهار برمی گردد که منجر به طغیانی از این ویروس در کشور بزریل شده است . شکیب الحق افزود : افراد اندکی نسبت به این ویروس از لحاظ سیستم ایمنی مقاوم هستند و ممکن است میلیون ها نفر در مناطق گرمسیری و حاره ای قاره آمریکا به این ویروس مبتلا باشند. نگرانی های عمده در ارتباط با این ویروس بیشتر بر روی زنان باردار و افرادی که دچار حالتی از فلج شدن موقعت پس از ابتلا به عفونت ویروسی زیکا می باشد.

ویروس زیکا چگونه گسترش می یابد؟
ویروس زیکا به کمک پشه منتقل می شود اما نه هر گونه ای از پشه ها.ویروس زیکا به کمک پشه جنس آدئیس انتقال می یابد. این پشه می تواند در آب های راکد و یا استخری از آب تخم گذاری کند و معمولا در طول روز افراد را نیش می زند. با گرم شدن هوا و آغاز فصل تابستان شکل های خطرناک تر این پشه نظیر ادئیس اجیپتی در آمریکا ( از نیویورک تا شیکاگو ) و جنس آدئیس آلبوکیتوس در آسیا راحت تر باعث ایجاد بیماری های ناشی از زیکا و تب زرد شوند.

آیا ویروس زیکا از طریق تماس جنسی انتقال می یابد؟

بله انتقال می یابد اما متخصصان عفونی بر این باوراند که به ندرت اتفاق می افتد .بر اساس شواهد جدید موجود اغلب موارد ابتلا به ویروس زیکا از طریق نیش پشه منتقل می شود و انتقال از طریق تماس جنسی به ندرت اتفاق می افتد . سه مورد از موارد ابتلا به ویروس زیکا از طریق تماس جنسی تا کنون گزارش شده است که در دو مورد از آنها درد در ناحیه تناسلی و خون در مایع انزال مردان بوده است . توصیه می شود زنان باردار از تماس با مایع انزال افرادی که اخیرا از مسافرت کشورهای گرمسیر و حاره ای آمریکا باز می گردند خودداری کنند . شکیب الحق در پایان افزود : هنوز پرسش های بی پاسخ فراوانی در ارتباط با انتقال جنسی ویروس وجود دارد .
آیا زنان در انتقال ویروس از طریق رابطه جنسی به مردان نقش دارند؟
آیا ویروس از طریق دهانی انتقال می یابد؟
آیا مردانی که خون در مایع انزالشان وجود دارد می توانند عفونی باشد؟

ویروس زیکا چگونه باعث ایجاد آسیب مغزی در نوزادان می شود؟
هنوز مکانیسم دقیق بیماریزایی مشخص نیست و اینکه آیا ویروس زیکا مقصر است یا نه ؟ احتمال اینکه ویروس زیکا باعث ایجاد کوچکی سر در نوزادان و آسیب مغزی می شود هنگامی قوت گرفت که پزشکان در برزیل در ماه اکتبر شاهد تولد 150 مورد از نوزادان با علائم مذکور شدند.

میکروسفالی چیست ؟
نوزادان به دنیا آمده با مغز های کوچک را اصطلاحا میکروسفالی می گوییم . نزدیک به 15 درصد از موارد کوچکی سر تاثیری بر سلامت نوزاد ندارد. اما در بقیه موارد ممکن است مغز نوزادان در جریان حاملگی به طور مناسب رشد نکرده یا در سالهای اولیه زندگی از لحاظ رشد مغزی متوقف شود. چنین کودکانی ممکن است دچار اختلالات نمو و فکری به همراه از دست دادن شنوایی شوند. عواقب ناشی از میکروسفالی می تواند از یک نوزاد نسبت به نوزاد دیگر متفاوت باشد.شکیب الحق در ادامه افزود : عوامل عفونی دیگری هنگام بارداری نظیر سیتومگالوویروس به همراه توکسوپلاسموزیس و سرخک می توانند باعث میکروسفالی شوند. علاوه بر موارد ذکر شده چنانچه زنان باردار در طول حاملگی از مشروبات الکلی استفاده نمایند یا دچار سوتغذیه و دیابت باشند نیز ممکن است نوزادانی با سر کوچک به دنیا بیاورند. در حال حاضر هیچ درمانی برای مقابله با میکروسفالی وجود ندارد.

مسافرت به چه کشورهایی برای زنان باردار خطرناک است ؟
به جز کانادا و شیلی سایر کشورهای کارائیب و آمریکای مرکزی و آمریکای جنوبی به عنوان کشور های پرخطر معرفی شده اند .

چگونه بدانیم که به ویروس زیکا مبتلا شده ایم ؟ آیا تستی وجود دارد ؟
معمولا بیماری ناشی از ویروس زیکا یک عفونت خاموش می باشد و تشخیص آن سخت است .
علائم و نشانه های بالینی ویروس زیکا نسبتا ملایم هستند. تنها یک نفر از پنج نفری که به ویروس زیکا آلوده می شوند علائم و نشانه های بالینی را نشان می دهند که شامل تب و بثورات پوستی و التهاب مفصل به همراه قرمزی چشم می باشد . معمولا افراد آلوده نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارند. شکیب الحق افزود : در حال حاضر تست های تشخیصی به صورت گسترده به منظور شناسایی ویروس زیکا وجود ندارد. به دلیل شباهتی که ویروس زیکا با تب زرد و تب دانگ دارد معمولا منجر به واکنش متقاطع در تست های آنتی بادی ایمونولوژیک می شود. برای شناسایی ویروس زیکا بهتر است که نمونه های خونی و بافتی از هفته اول عفونت به آزمایشگاه های مرجع فرستاده شود تا از طریق تست های مولکولی نظیر PCR شناسایی شود.

یک زن باردار که اخیرا از کشوری که ویروس زیکا در آن رایج است بازمی گردد . اقدامات لازم چیست ؟
مشاوره با پزشک مربوطه به همراه انجام تست خونی و عکس برداری برای خانم های باردار توصیه می شود.

زنانی که قصد حامله شدن ندارند و به کشورهای آلوده سفر می کنند؟
در ارتباطات جنسی خود حتما از کاندوم و سایر ابزار کنترل تولد به صورت مداوم استفاده نمایند.

فردی از کشوری که در آنجا زیکا ویروس گسترش پیدا کرده است بازگشته است اما علائم و نشانه های بیماری در او ایجاد نشده است . تا چه مدت می توان اطمینان پیدا کرد که عفونت بدون علامت را منتقل نمی کند؟
یک ماه می تواند دوره اطمینان باشد. بستگی به نحوه انتقال ویروس زیکا دارد . چنانچه انتقال به صورت رایج از طریق نیش پشه باشد ماکزیمم 20 روز زمان لازم است تا اطمینان حاصل شود.


آیا مهم است که چه زمانی زن در دوران حاملگی به ویروس زیکا آلوده شود؟
الحق در ادامه افزود :معمولا چنانچه در اوایل بارداری باشد به نظر خطرناک تر می رسد. خطرناک ترین حالت را باید در سه ماهه اول حاملگی در نظر گرفت

آیا درمانی برای ویروس زیکا وجود دارد ؟
خیر درمان قطعی برای ویروس زیکا وجود ندارد . در حال حاضر استراحت و تغذیه مناسب مادر به همراه اقدامات حمایتی توصیه می شود.

آیا واکسنی برای ویروس زیکا وجود دارد ؟ چگونه از خود در برابر این ویروس محافظت کنیم؟
محافظت از خود در مناطقی که پشه انتقال ویروس وجود دارد بسیار دشوار است . هنوز هیچ واکسن مناسبی برای مقابله با زیکا ویروس وجود ندارد. اما تلاش ها برای تولید واکسن مناسب آغاز شده است .شکیب الحق در ادامه افزود : به تاخیر انداختن مسافرت های غیر ضروری به کشورهای آلوده به ویروس بهترین راه مقابله با ویروس زیکا می باشد.

 

Mers

ویروس مرس MERS یاکروناچیست؟

مرس MERS یا سندروم تنفسی خاورمیانه Middle East respiratory syndrome نام یک نوع بیماری تنفسی هست که مبتلایان به این ویروس دچار تنگی نفس ، تب و سرفه می شوند  . ویروس مرس برای اولین بار در ماه سپتمبر سال 2012 در عربستان مشاهده شده است  . از سال 2012 تا الان 500 نفر در 14 کشور جهان به این ویروس مبتلا شده اند . متاسفانه ویروس مرس بسیار خطرناکه و حدودا 40 درصد از افراد مبتلا به این ویروس فوت شده اند .این ویروس در شترهای تک کوهان عربستان ، مصر و قطر و همچنین خفاش ها مشاهده شده است  . اما هنوز علت دقیق بروز این بیماری کشف نشده است  . چون محققان هنوز مرددن که آیا این ویروس از شتر به انسان رسیده یا از حیوان دیگه ای به شتر منتقل شده و بعد به انسان .

علائم بیماری مرس

چند مورد از شایع ترین علایم ابتدا به بیماری مرس

■ تب، سرفه و تنگی نفس

■ علایم مربوط به دستگاه گوارش از قبیل اسهال

■ نارسایی تنفسی

■ نارسایی اعضای بدن به خصوص کلیه ها

علایم ویروس مرس در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف تری دارن ، افراد مسن و یا افرادی که دچار دیابت مزمن ، سرطان و بیماری‌های مزمن ریوی هستند ، با شدت بیشتری ظاهر می شود .

روشهای انتقال ویروس مرس MERS

شتر های عربستان سعودی مهم ترین منشا ویروس مرس MERS

دانشمندان هنوز موفق نشده اند که اولین بار ویروس مرس چطور به وجود اومده و چطور به انسان ها منتقل شده اما تا امروز طبق تحقیقات دانشمندان ویروس مرس به دو روش ممکنه انتقال پیدا کنه : 

1.انتقالویروسمرسازشتربهانسان

برخی از تحقیقات نشان می دهد  که ویروس مرس از طریق شتر های مناطق عربی به انسان منتقل شده است  . در همین راستا محققان معتقدند که یکی از بهترین راه های پیشگیری از شیوع این ویروس ، واکسیناسیون شتر هاست . نکته جالب اینکه  محققان بعد از معاینه شترها متوجه شدند که میزان این ویروس ها در مخاط بینی و چشم شتر ها زیاده است !  بنابراین دانشمندان تصور می کنند که امکان انتقال این بیماری نیز باید از طریق برقراری هر نوع تماس با مخاط خارج شده از بینی یا دماغ شترها خیلی بیشترباشد ، به دلیل اینکه هر دوی این قسمت ها جزو ذخیره گاه های اصلی ویروس مرس هست.

2.انتقالویروسمرسازانسانبهانسان

ویروس مرس بسیار خطرناکه و خیلی راحت به انسان منتقل میشود . طبق گزارش هایی که منتشر شده ، حتی چند نفر از پرستاران بیمارستان که از بیماران مبتلا به مرس مراقبت میکردن دچار این بیماری شدند .

راههای جلوگیری ازانتقال مرس

■ دور بودن از افراد بیمار و کسانی که به تازگی از مسافرت به کشورهای یاد شده بازگشته‌اند

■ شستن دست‌ها

■ استفاده از دستمال موقع عطسه یا سرفه

■ اجتناب از دست زدن به صورت با دست نشسته

■ ضد عفونی نمودن سطوح در معرض تماس با افراد آلوده

■ اجتناب از نوشیدن شیر خام

■ اجتناب از تماس با حیوانات بیمار

■ شستن دست پس از ارتباط با حیوانات

■ اتخاذ اقدامات احتیاطی مناسب در مزارع ، انبارها، طویله ها و مناطقی که در آن شتر وجود دارد

 

1-همه موارد در مورد کورنا ویروس صحیح می باشد به جز ؟

1. در ناحیه ای 5 ان vpgدارد ودر ناحیه ی 3 poly A دارد
2. در ناحیه ی 5 ان CAPدارد ودر ناحیه ی 3 POLY A  دارد
3. انولوپ دارد وسنس ان مثبت است
4. ژنوم  ان RNA تک رشته ای است

2-کدام یک صحیح است ؟

1. کورونا ویریدا دارای سه جنس الفا ,بتا ,گاما است
2. کورونا ویرینه ا دارای 3 جنس الفا ,بتا ,گاما است
3. کورونا ویریده دارای سویه Corona viridae است
4. هیچکدام

3-کدام یک صحیح نمی باشد ؟

1. جنس الفا دارای گونه Hcov -229 E  است
2. جنس الفا دارای گونه Hcov-NL63 است
3. جنس بتا دارای گونه Hcov-229Eاست
4. جنس بتا دارای گونه  Sars1-covاست

4-کدام یک در مورد کورونا ویریده ا صحیح می باشد ؟

1. کپسید کروی
2. ژنوم دارای DNA دو رشته
3. پلاریته منفی
4. اندازه ان 25-30 nm

5-همه موارد زیر پیرامون کورونا ویریده صحیح است به جز ؟

1. ژنوم ان RNA تک رشته است
2. اندازه 25-30 nmاست ومیزبان ان انسان است
3. ایجاد بیماری سرماخوردگی می کند
4. پلاریته ان مثبت است ودر 5 ان دارای توالی vpgاست

6-کدام یک از گونه های انترو ویروس برای انسان بیماریزاست ؟

1. انتروویروس A
2. انتروویروس B
3. کورونا ویروس
4. راینو ویروس A

7--------اززیر گونه های اینتروویروس بوده و شامل -------است .

1. A-کوکساکی ویروس و انتروکوکوس
2. B-اولیوویروس و کوکساکی
3. C-اکو ویروس
4. D-اکو ویروس

 

1

2

3

4

5

6

7

 

 

1-همه موارد زیر ویزگی رئوویریده هست به جز :

1.واجد انولوپ    

2.دارای کپسید 20 وجهی   

3.اندازه 60 تا 80 نانومتر   

 4.دو رشته ای بودنRNA

2-همه موارد زیر صحیح هست بجز :

 1.دو زیرخانواده مهم رئوویریده سدورئوویرینه و اپسینو رئو ویرینه هست         

2.خانواده رئو ویریده عمدتا گاسترو انتریت می دهند                                           

3.ارتورئو ویروس دارای گونه ویروسی mammalian reovirus می باشد

4.رئو ویروس دارای RNA  دو رشته ای می باشد

3-کدام یک صحیح می باشد :

1. جنس Orbi virus   دو گونه ویروسی دارد
2. Orbi virus  فقط توسط پشه منتقل می شود و منجر به تب می شود
3. Chang oniola  توسط پشه منتقل می شود
4. Kemerovo  منجر به تب و انسفالیت می شود

4-گونه بیماریزای coltiviriusچه نام دارد و توسط چه چیزی منتقل می شود:

1. Colorodotick –پشه
2. Colorodotick – کنه
3. Kemerovo –پشه
4. Orbi virus – پشه

5-کدام یک درمورد Rotavirus  صحیح نیست :

1. انتقال ان از طریق اب و غذای الوده می باشد
2. Rna  این خانواده دو رشته ای است
3. 10 قطعه ژنومی دارد
4. هیچکدام

6-کدام یک در مورد Rota virus  صحیح می باشد :

1. کپسید کروی
2. ورو ان به صورت اندوسایتوزیس می باشد
3. اندازه ژنوم 24-40nm
4. مراحل سلولی در هسته است

7-کدام یک پیرامون Calci viridae صحیح می باشد :

1. انولوپ دارد
2. کپسید کروی است
3. DNA دو رشته ای دارد
4. تکثیر در سیتو پلاسم رخ می دهد

8-کار VP 1  چیست :

1. نقش پلی مرازی
2. نقش همانند سازی
3. نقش ترجمه
4. هیچکدام

9-کدام یک پیرامون Calci viridae صحیح نمی باشد:

1. انولوپ ندارد
2. کپسید ان 20 وجهی است
3. RNAان تک رشته ای می باشد 
4. دارای توالی Poly Aدر قسمت 5 می باشد

10-کدام یک در مورد Astro viridea صحیح می باشد :

1. انولوپ دارد
2. پلاریته ان منفی می باشد
3. ورود و خروج ان به ترتیب اندوسایتوزیس و لیز سلولی می باشد
4. همه مراحل در هسته رخ می دهد 

1-1       2-4     3-2       4-2        5-3       6-2       7-4     8-1       9-4       10-3

 

 

 

 

 

 

 

 

Paramyxoviridae

 

سلام به همه ی همکلاسیای خوبم

هر چند میدونم همه به فکر رفتن به خونه هستین و حال حوصله ای درسو این هفته ندارین ولی هروقت تونستین وحال داشتین این مطلالبو هم یه نگاهی بندازین  جزوه این جلسه تحت عنوان پارامیکسو ویریده روبراتون خلاصه کردم امیدوارم مفید باشه و همگی ازش استفاده کنید

پارامیکسوویریده

دارای دو زیر خانواده:

1

Paramyxoviridae
	Paramyxovirinae
		Rubulavirus	Mumps virus, Parainfluenzavirus 2,4
		Respirovirus	Parainfluenza virus 1,3
		Henipavirus	Hendra virus, Nipah virus
		Morbillivirus	Measles virus
	Pneumovirinae
		Pneumovirus	Respiratory syncytial virus
		Metapeneumovirus	Human metapneumovirus

• شامل مهمترین ویروس های ایجادکننده عفونت های تنفسی نوزادان و کودکان کم سن وسال {ویروس سن سی شیال تنفسی  و ویروس های پاراانفلونزا }می باشد.
• هم چنین ویروس اوریون وسرخک در این خانواده قرارداشته که قادرند بیماری منتشر ایجاد کنند.

 

خصوصیات مهم پارامیکسوویریده

_    ویروس کروی

_    دارای نوکلئوکپسید

_    دارایRNA تک رشته ای خطی یکپارچه

_     واجد پوشش

_   تکثیر درون سیتوپلاسم

-    از نظر شکل شبیه ویروس انفلونزا اما کمی بزرگتر

_     ممکن است واجد پروتئین های: ProH[HA]-ProN[NA]-ProF[fusion]

عفونت های ویروس پارا انفلونزا :

_   ایجاد بیماری تنفسی در تمامی گروههای سنی

_   سندرم کروپ یا حناق {خروسک یا لارنگو تراکئیت یا کروپ }

_    پنومونی و برونشیت

موربیلی ویروس :

شامل ویروس سرخک انسانی measles

خصوصیات ویروس سرخک :

_    جز خانواده پارامیکسو ویریده و جنس Morbillivirus

_     یکی از مسری ترین ویروس بروز بیماری با لکه های کوپلیک در دهان که لکه های کوپلیک از نشانه های اولیه ابتلا بوده است .

_     یکی از عوارض ان انسفالیت است .

_    باعث ایجاد راش می شود .

 

پیشگیری:

واکسن زنده ضعیف شده MMR

روبولاویروس :

_   شامل ویروس اوریون می باشد

_   عامل بیماری مسری و حاد که ویژگی اصلی ان تورم زیاد و دردناک غیر چرکی یک یا هر دو غدد بناگوشی {پاروتیت } ,{بیماری کوشک یا MUMP}می باشد

_    در کودکان بیماری خفیف اما در بزرگسالان عوارض ان مننزیت است .

_    مهمترین ویژگی اختصاصی بیماران دارای علائم ,تورم غددبزاقی است .

پنوموویروس :

_    دارای جنس ویروس سین سی شیال تنفسی RSV

_   گلیکو پروتئین های این ویروس ها فاقدHA,NA اما واجد گلیکو پروتیئنG بوده که در ادغام سلولی نقش دارد {پروتئین Fاین ویروس دارای خاصیت اتصالی بوده اما فاقد خاصیت همولیزین است }.

_    ویروس RSVمهم ترین عامل ایجاد بیماری تحتانی تنفسی در نوزادان و کودکان خردسال می باشد .

_   شایع ترین عامل عفونت حاد کشنده در مجرای تنفسی نوزادان و کودکان است .

     متاپنوموویروس  :                                                                      

شامل ویروس های تنفسی که قادرند انسفالیت نیز ایجاد نمایند.

نکته )هنیپا ویروس شامل ویروس های :نیپا و هندرا که مشترک بین انسان و حیوان است {زئونوز }در خانواده پارامیکسو ویریده قرار دارند.

 

 

متاپنوموویروس	پنوموویروس	هنیپا	موربیلی ویروس	روبولا ویروس	پارامیکسو ویروس	ویژگی
متاپنوموویروس انسانی	RSV	نیپا ,هندرا	سرخک	اوریون	پاراانفلونزا	ویروس های انسانی
-	-	؟	+	+	+	همولیزین
-/+	-/+	؟	+	+	+	هماگلوتنین
-	-	-	+	+	+	HA
-	-	-	-	+	+	NA

 

 

Virion protein			FUNCTION
pneumovirus	Morbiluvirus	Rubulavirus
G	H	HN	هم اگلوتینین
NONE	NONE	HN	نور امینیداز
F	F	F	پروتئین فیوژن
N	N	N	نوکلئو پروتئین
L and P	L and P/CN	L and D/CN	ترنس کریپتاز
M	M	M	ماتریکس پروتئین

 

ا

             

 

خداوند یگانه تکیه گاه من و توست !

پس ....

به" تدبیرش" اعتماد کن ....

به" حکمتش" دل بسپار ...

به او" توکل" کن ....

و....

                                                    به سمت او" قدمی بردار".

 

 

تست های مبحث پارامیکسوویریده

 

1-کدام یک جزو خصوصیات مهم پارامیکسو ویریده نیست ؟

 

دارای نوکلئوکپسید

 

فاقد RNA تک رشته ای خطی

 

دارای پوشش

 

تکثیر درون سیتوپلاسم

 

2-تکثیر پارامیکسوویریده در کدام محل صورت میگیرد ؟

 

هسته

 

سیتوپلاسم

 

هم هسته و هم سیتوپلاسم

 

هیچکدام

 

3-همه ی پروتیئن های زیر جز پروتیئن های پارامیکسوویریده است به جز...

 

Pro f

 

Pro N

 

Pro h

 

Pro G

 

4-سندرم کروپ جز کدام یک از علایم بیماری هاست ؟

 

سرخک

 

عفونت پاراانفلونزا

 

اوریون

 

سرخچه

 

5-همه موارد زیر جز پارامیکسو ویرینه است به جز ...

 

پارامیکسو ویروس

 

روبولاویروس

 

موربیلی ویروس

 

پنوموویروس

 

6-کدام یم از علایم عفونتهای ویروسی پاراانفاونزا نمی باشد ؟

 

راش

 

سندرم کروپ

 

پنومونی وبرونشیت

 

حناق

 

7-کدام یک جز خصوصیات ویروس سرخک می باشد ؟

 

ایجاد لکه های کوپلیکا

 

انسفالیت

 

راش

 

کروپ

 

8-MMR چیست ؟

 

واکسن سرخک

 

واکسن انفلونزا

 

واکسن اوریون

 

واکسن ابله

 

 

9-روبولاویروس شامل چه ویروسی وچه علایمی ایجاد میکند ؟

 

سرخک –بیماری کوشک

 

سرخک –کروپ

 

اوریون –بیماری کوشک

 

اوریون –کروپ

 

10-ربولاویروس است به جز ....

 

Mump

 

بیماری کوشک-تورم غددبزاقی

 

سندرم کروپ –تورم غدد بناگوشی

 

مننزیت

 

11-کدام یک از ویروس های زیرهردو ان سفالیت می دهد ؟

 

متاپنوویروس –روبولاویروس

 

متاپنو ویروس –پاراانفلونزا

 

متاپنوویروس –موربیلی ویروس

 

روبولاویروس –پاراانفلونزا

 

12-کدام یک از ویروس های مننژیت می دهد ؟

 

روبولاوویروس

 

متاپنوویوس

 

پاراانفلونزا

 

پنوموویروس

 

13- نوعی ویروس دو جزیی وویروس مشترک بین انسان وحیوان چیست ؟

 

هنیپا ویروس

 

روبولا ویروس

 

 

موربیلی ویروس

 

پنوموویروس

 

14-همه مواردزیر به صورت قطعی دارای هم اگلوتینین می باشد به جز ...

 

پارامیکسو ویروس

 

روبولاویروس

 

موربیلی ویروس

 

پنوموویروس

 

15-همه موارد زیر فاقد نورامینیداز هستند به جز ...

 

روبولا ویروس

 

موربیلی ویروس

 

هنیپا

 

پنوموویروس

 

16-شایع ترین عامل عفونت حادکشنده در مجرای تنفسی نوزادان وکودکان چیست ؟

 

پنوموویروس

 

موربیلی ویروس

 

پاراانفلونزا

 

هنیپا

 

17-RSVچیست ؟

 

عامل شایع پنوموویروس

 

عامل شایع روبولاویروس

 

عامل شایع متاپنوموویروس

 

عامل شایع پاراانفلونزا

 

18-کدام یک هم HA,NAراداراست ؟

 

روبولاویروس

 

موربیلو ویروس

 

پنوموویروس

 

هیچکدام

 

19-کدام یک فاقد HA, NA داراست ؟

 

پنوموویروس

 

روبولاویروس

 

موربیلی ویروس

 

هنیپاویروس

 

20-کدام یک دارای گلیکو پروتین سطحی G  می باشد؟

 

پنوموویروس

 

موربیلوویروس

 

روبولاویروس

 

هنیپا ویروس 

 

 

 

دنیا مانند پژواک اعمال وخواسته های ماست .اگر به جهان بگویی"سهم منو بده ...."دنیا مانند پژواکی که از کوه برمیگردد,به تو خواهد گفت" سهم منو بده ..."و تو در کشمکش با دنیا دچار جنگ اعصاب می شوی .اما اگر به دنیا بگویی"چه خدمتی برایتان انجام دهم ؟...."دنیا هم به تو خواهد گفت :"چه خدمتی برایتان انجام دهم ؟...."

 

پس به هرکاری که دست زدید ,نیاز به خدا وخدمت به مردم رادر نظر داشته باشید ,زیرا این شیوه ی زندگی معجزه افرینان است .

 

                                                                                                                                    

 

                                                                زندگیتان معجزه افرین                                                                       خسته نباشید .